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En un caso fue necesario el empleo de un injerto venoso para poder realizar la anastomosis arterial. Nunca se tomó la decisión intraoperatoria de abandonar la reconstrucción por defecto de pedículos receptores. No obstante, consideramos muy importante la preparación cuidadosa de los mismos y la conveniencia de preparar vasos de reserva para las anastomosis.

Arias, T. Gómez, J. Demaría, J. La desviación septal es una de las causas principales de insuficiencia respiratoria nasal y de asimetría externa.

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En ocasiones las técnicas habituales de septorrinoplastia, abiertas o cerradas, no son suficientes para obtener un buen resultado, debido la mayor parte de las veces a una desviación severa de la parte anterior del septum.

Mostramos las ventajas de la septoplastia extracorpórea en el manejo de casos difíciles de desviaciones septonasales. El primer autor ha efectuado septorrinoplastias en los 8 años previos.

La septoplastia extracorpórea ha sido utilizada en 13 casos, siempre mediante un abordaje abierto. Consiste en una completa disección del septum óseo y cartilaginosos, seguido de una resección septal completa.

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En la mesa se reconstruye una L anterior enderezada, a partir del septum deformado. Esta L anterior se sutura a la zona K, a los cartílagos laterales y a la espina nasal anterior. Revisamos las historias clínicas y las fotografías pre y postoperatorias.

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La principal indicación para la cirugía es una nariz gravemente desviada 11 casos seguida por secuelas de labio paladar hendido 2 casos. Dos pacientes eran casos de rinoplastia secundaria.

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Todos los pacientes informan de una completa resolución de la obstrucción nasal, y de una clara mejoría en su aspecto estético. No se han producido perforaciones septales postoperatorias. Las fotografías muestran una mejoría significativa de la simetría nasal, así como un mayor equilibrio de la proyección del dorso, punta y columela, en los casos que así lo requerían.

Se muestran las indicaciones y ciertos detalles técnicos para evitar la aparición de complicaciones. Rey, F.

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García, M. Jubilla, A. El uso de sistemas de osteosíntesis reabsorbibles puede aportar fijación rígida junto a otras ventajas cuando se trata de zonas de carga baja.

Se considera no sólo el crecimiento del esqueleto óseo craneofacial sino también la aparición de complicaciones. Se analiza de forma retrospectiva el uso de este sistema en 21 pacientes entre acon seguimiento medio de 15,4 meses. En todos los casos no hemos observado complicación alguna, incluyendo infección, inestabilidad, reacciones a cuerpo extraño u osteolisis alrededor del tornillo.

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  3. Las zonas conectadas por esta estructura del encéfalo son en su mayoría zonas corticales, si bien con algunas excepciones. SUMMARY The delicate harmony by which the various elements in the penis work may be altered by different pathologies that damage its structure.

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Constituye no sólo un sistema alternativo de fijación sino probablemente el de primera elección en estos pacientes. García Rielo, R. Martín-Granizo, F. Falahat, A.

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Berguer, Saliwell Team. Estudio prospectivo, randomizado, doble ciego. Siete pacientes, 4 mujeres y 3 varones entraron en el estudio.

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A cada paciente se le aplica el mismo protocolo durante cuatro visitas consecutivas semanales; antes y después de cada sesión: cuestionario sobre la sensación de sequedad bucal, inspección intraoral, medición de tensión arterial y pulso y medición de la recolección de saliva antes y después de la aplicación del estímulo.

Se midió la tasa de flujo salivar TFS así como las preferencias subjetivas por parte de los pacientes.

La TFS era mayor tras la finalización de la estimulación activa. También, había una clara preferencia de los pacientes hacia la neuroestimulación activa en comparación con el placebo. No se observaron efectos secundarios significativos. Hubo de retirarse un implante ya integrado por mala tolerancia por parte del paciente.

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Cusco, R. Sieira, A.

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Hospitalet de Llobregat Barcelona. La calidad de vida de los pacientes afectos de carcinoma escamos de cabeza y cuello es un plus a tener en cuenta a la hora de la decisión terapéutica de los mismos.

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Valorar la supervivencia y la calidad de vida de los pacientes sometidos a cirugía por carcinoma escamoso de cabeza y cuello y que han recibido tratamiento complementario con radioterapia exclusiva o bien quimioradioterapia. Estudio transversal de dos cohortes de pacientes afectos de carcinoma escamoso de la cavidad oral y otofaríngea.

Valoración supervivencia comparativa de ambos grupos Kaplan- Meyer. Se presenta la supervivencia global de ambas series de pacientes con tiempos de espera para cirugía de próstata con láser napoli incidencia en los pacientes con factores histológicos de riesgo a los cuales se les ha administrado el cuestionario de calidad de vida.

La supervivencia de ambas series es equivalente. Pendiente el tratamiento estadístico de los cuestionarios de calidad de vida. La calidad de vida es un factor importante en la decisión terapéutica por lo que los criterios para QRT complementaria deben basarse en estudios prospectivos randomizados. Muñoz Caro, J. López Arcas Calleja, J.

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Arias Gallo, M. Los tumores malignos de cabeza y cuello son una enfermedad curable en sus estadios precoces. Una de las controversias estriba en la indicación del tratamiento de las cadenas ganglionares asociadas en el estadio N0. Los criterios de inclusión son: carcinoma epidermoide de cavidad oral con estadio clínico I o II no tratado previamente, que requiera como parte del tratamiento una disección ganglionar.

Se tiempos de espera para cirugía de próstata con láser napoli en el estudio 18 carcinomas epidermoides de cavidad oral. Se identifican el ganglio o ganglios centinelas como los primeros en captar el trazador radiactivo, y se marca su localización en la piel con un rotulador indeleble.

Se estudian histológicamente todas las piezas. Se realizaron 22 disecciones cervicales. Se objetivo buenos resultados aunque se trata de una técnica compleja y que requiere un trabajo multidisciplinar.

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Martos Díaz, L. Naval Guías, A. Capote, G. Cho Lee, F. Rodríguez Campo, M. Muñoz Guerra, J. Sastre Pérez, V. Escorial, F. La distracción osteogénica DO ha demostrado ser una técnica efectiva para la reconstrucción de los defectos mandibulares y de los tejidos blandos.

El transporte óseo es una aplicación de la DO en el tratamiento de los defectos óseos tras resecciones oncológicas, traumatismos o deformidades congénitas. Ésta consiste en el movimiento gradual de un disco óseo vascularizado realizado mediante una osteotomía en uno de los extremos del defecto, induciendo la formación progresiva de nuevo hueso.

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Los pacientes oncológicos pueden presentar el factor añadido de la radioterapia postoperatoria RT. Existen pocos datos en la literatura del efecto de la RT en la DO. Presentamos los resultados a largo plazo de nuestra serie de pacientes tratados de defectos mandibulares postoncológicos mediante el transporte óseo.

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Trece pacientes con edad media de 59 años rango tratados por nuestro servicio mediante transporte óseo por defectos mandibulares tras resecciones oncológicas u osteorradionecrosis.

Ocho pacientes presentaron RT previa a la DO. Tras la realización del disco de transporte se colocaron distractores yuxtaperiósticos intraorales con dispositivos de activación extraoral.

Aunque es una patología que afecta con mayor incidencia a los niños, bien es cierto que también puede manifestarse a cualquier edad.

El período de seguimiento tras la cirugía fue de 4 a 56 meses. Al final del período de seguimiento, 10 pacientes presentaron una DO exitosa, sin aparición de pseudoartrosis o consolidación prematura.

En el resto de los casos con RT previa se obtuvo una adecuada formación de hueso de calidad buena o excelente aunque retardada en algunos casos. Tras la reconstrucción mandibular mediante transporte óseo, se realizó en cuatro pacientes rehabilitación protésica, tres de ellos con implantes, con buenos resultados.

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Con el uso de DO se obtienen buenos resultados clínicos en la reconstrucción de defectos mandibulares segmentarios?? Introducción y objetivos. El OK es un agente inmunomodulador derivado del Streptoccocus pyogenes. El objetivo de este trabajo es presentar nuestra experiencia para el tratamiento de linfangiomas cervicofaciales en niños mediante inyecciones intralesionales de OK Entre y5 niños con linfangiomas de gran extensión en el territorio de cabeza y cuello fueron tratados con OK En todos los casos las lesiones presentaban un componente macroquístico.

Tras identificar y vaciar el contenido de los quistes grandes, se inyectaba OK en una dilución de 1mg en 10 cc de suero salino.

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Se realizaron de 1 a 3 inyecciones por paciente. La inyección intralesional de OK se relacionó con una disminución del tamaño del linfangioma a expensas de su componente macroquístico. El período de seguimiento fue de 3 a 36 meses media de 20 meses.

En un caso se produjo un intenso edema local asociado a la inyección. No fueron observadas otras complicaciones. Es imprescindible un seguimiento estrecho para detectar precozmente complicaciones potencialmente graves.

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  2. QAgenesia o hipoplasia de la nariz. Los autores estudiaron una población de 1.

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Como secuelas 5 ptes desviaban la mandíbula al abrir y cerrar la bucal, 3 laterognatismo y 2 micrognatismos mandibular, 5 con adaquia y 1 defecto óseo.

La ABM descendió tanto en los ptes que realizaron ejercicios, como los que no lo realizaron.

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La edad y el nivel escolar influyeron indirectamente en la ganancia de la ABM. Las secuelas respondieron al desarrollo de la mandíbula y su reposición. Hospital Universitario de Salamanca.

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Con este tratamiento selectivo e innovador, se disminuye la presión intraocular elevada mediante la reducción de la producción de humor acuoso y mediante el aumento de flujo de salida uveoescleral. Sin embargo, no se ha establecido la eficacia de este enfoque.

Se evaluaron la factibilidad y seguridad del tratamiento. Se registraron los tiempos de la anestesia, del procedimiento y de la recuperación. Algunos de los pacientes, en ambos grupos, se habían sometido a tratamientos previos que podrían afectar la sensibilidad a la ecografía focalizada de alta intensidad por resonancia magnética MR-HIFU o a la ablación por tiempos de espera para cirugía de próstata con láser napoli RFA.

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Se observaron las lesiones antes y después del tratamiento mediante resonancias magnéticas y ecografías Doppler en color.

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Después del tratamiento, las lesiones en las pacientes que se sometieron a la ablación por HIFU disminuyeron gradualmente, y no hubo recurrencia. La duración de la internación en el hospital después del tratamiento del grupo de ablación por HIFU 1.

Las modalidades terapéuticas van de la cirugía y la radioterapia a los tratamientos médicos. Sin embargo, el tratamiento óptimo es controvertido, especialmente en una situación de recurrencia repetida. El volumen tratable varió entre 3.

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Sin embargo, no hubo diferencias estadísticamente significativas entre ambos lados. Los autores llegaron a la conclusión de que el HIFU puede ser un adyuvante para el tratamiento del melasma.

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Boletines de políticas clínicas Boletines de políticas clínicas médicas. Imprimir Compartir. Información general La ecografía focalizada de alta intensidad es un método que concentra el ultrasonido para calentar o extirpar los tejidos objetivos sin lesionar las estructuras circundantes. Tabla: Estadificación de T tumor : Stage Efectos del tumor T1 El tumor es demasiado pequeño como para aparecer en ecografías o sentirse durante la examinación de la próstata se ha descubierto en la biopsia por punción.

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No se observaron eventos adversos mayores relacionados con el tratamiento. No hubo eventos adversos mayores relacionados con el tratamiento durante el seguimiento. Walling et al. Estos investigadores exploraron la HIFU como terapia que permite la ablación o la modulación del pulso del nervio occipital en un modelo de roedores validado de la CM.

Los autores concluyeron que estos hallazgos sugieren que la HIFU puede ser un tratamiento efectivo no invasivo para la CM refractaria. Estos investigadores establecieron que los próximos estudios deberían determinar si este tratamiento no invasivo es ideal y eficaz de manera confiable para pacientes con CM médicamente refractaria.

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Curr Oncol Rep. Curr Urol Rep. Curr Opin Urol. Lledó García, E. Actas Urol Esp. Pichon-Riviere, A. IRR n. Dussault, F. Nota informativa. Oncology Williston Park. BJU Int. Urologe A. Poissonnier, L. Prog Urol.

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Muto, S. Jpn J Clin Oncol. Zacharakis, E. Misraï, V. World J Urol. Blana, A. Eur Urol. Wilt, T. Revisión comparativa de eficacia n.

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Saltar al contenido. Relaciones sexuales Como decimos, la circuncisión es una de las cirugías habituales para tratar la fimosis. Fimosis a partir de los 50 años En concreto, la gran mayoría de los pacientes que se someten a esta operación de fimosis tienen a partir de 50 años y, sobre todo, la circuncisión se realiza en hombres que superan los 70 años.

Técnicas de circuncidar Existen multitud de técnicas para realizar la circuncisión.

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Resultado de una infección de transmisión sexual ITS. Síntomas o Manifestaciones Las manifestaciones que puede tener una persona son: Enrojecimiento de la zona acompañado de escozor o dolor. Aparición de llagas rojas en el glande. Incapacidad a la hora de retraer el prepucio. Dolor al orinar. Balanitis por bacterias Puede deberse a tiempos de espera para cirugía de próstata con láser napoli tipos de gérmenes.

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Muchas gracias por ayudarnos a mejorar y a aprender, Jehová Dios los bendiga a todos ustedes por medio de su Hijo Jesucristo.

Ruiz Masera, J. Calderón, B. Valenzuela, A. García Laínez, C. Miranda, R. Los ultrasonidos originados provocan la desnaturalización de las proteínas titulares y la coagulación de vasos sanguíneos de pequeño calibre.

En todos los casos se obtuvo una disminución considerable del sangrado intraoperatorio durante la resección.

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El manejo del terminal mejora conforme progresa la curva de aprendizaje. Castrillo Tambay, T. Los autoinjertos óseos siguen teniendo un protagonismo importante en la reconstrucción de defectos óseos craneofaciales. Presentar nuestra experiencia acumulada durante 20 años en la reconstrucción de defectos óseos craneofaciales empleando injerto óseo antólogo de calota craneal.

Se han seleccionado 15 pacientes tratados mediante esta técnica 5 reconstrucciones orbitomaxilomalares, 5 reconstrucciones nasales y 5 reconstrucciones mandibulares. En todos los casos hay un seguimiento mínimo de 24 meses.

Martínez Plaza, D.

Hola esta es mi primera vez usando los test de ovulación y en realidad no entiendo mucho desde el día 28 me está dando positivo y ya es 30 yo veo las dos líneas iguales que puedo hacer ?

Labrot, A. Cabello, M. La distracción de maxilar superior se ha comprobado que es una técnica efectiva para mejorar el perfil facial y la maloclusión. Los pacientes con fisura labiopalatina, presentan con frecuencia maloclusión clase III a expensas de la retrusión del maxilar superior.

En estos pacientes tiene una especial indicación la distracción osteogénica por la ventaja que aporta en cuanto a formación de nuevo hueso en combinación con una expansión funcional de los tejidos blandos.

Resultados: los cambios que se produjeron en los tejidos blandos y duros fueron significativos. Los pacientes necesitaban avances de 8, 9, tiempos de espera para cirugía de próstata con láser napoli, 12 y 13 mm respectivamente. Los resultados sugieren que los cambios en el perfil mediofacial son buenos y se mantienen en el tiempo.

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Sin embargo el distractor utilizado tiene limitaciones. Cuando los pacientes necesitaron un avance maxilar superior a 10 mm.

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Obtuvimos un avance medio de 9,4 mm, con un rango de mm. Glez Martín-Moro, M. Chamorro Pons, J.

El gran avance del láser verde | El Diario Montañes

López Arcas, J. García Polo, M. Para su realización se traza una incisión transversal en el puente nasal que se sigue de la incisión lateral, y finalmente se dirige al vestíbulo nasal a través de la crura medial.

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En 10 casos fue necesario realizar un abordaje craneal anterior mediante barra fronto-orbitaria. El abordaje permitió la resección total en todos los casos.

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Todos los pacientes presentaron buena evolución al alta y algunos precisaron radioterapia postoperatoria. El resultado estético y funcional final fue aceptable. El abordaje de los senos paranasales y fosa craneal anterior mediante rinotomía lateral modificada y eventual barra frontoorbitaria, permite la extirpación completa de los tumores de dicha localización y es una alternativa fiable a abordajes con mayor morbilidad.

Demaria, M.

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Chamorro, J. M-Moro, I. Navarro, M. Alamillos, A. Dean, A.

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Redondo, J. Ruiz, B. García, C. Miranda C, R. Arévalo, J. En la serie han fracasado tres colgajos, uno de los cuales pudo rescatarse. La anastomosis ha sido siempre términoterminal.

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En un caso fue necesario el empleo de un injerto venoso para poder realizar la anastomosis arterial. Nunca se tomó la decisión intraoperatoria de abandonar la reconstrucción por defecto de pedículos receptores.

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No obstante, consideramos muy importante la preparación cuidadosa de los mismos y la conveniencia de preparar vasos de reserva para las anastomosis. Arias, T. Gómez, J. Demaría, J.

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La desviación septal es una de las causas principales de insuficiencia respiratoria nasal y de asimetría externa. En ocasiones las técnicas habituales de septorrinoplastia, abiertas o cerradas, no son suficientes para obtener un buen resultado, debido la mayor parte de las veces a una desviación severa de la parte anterior del septum.

Mostramos las ventajas de la septoplastia extracorpórea en el manejo de casos difíciles de desviaciones septonasales. El primer autor ha efectuado septorrinoplastias en los 8 años previos. La septoplastia extracorpórea ha sido utilizada en 13 tiempos de espera para cirugía de próstata con láser napoli, siempre mediante un abordaje abierto.

Consiste en una completa disección del septum óseo y cartilaginosos, seguido de una resección septal completa. En la mesa se reconstruye una L anterior enderezada, a partir del septum deformado. Esta L anterior se sutura a la zona K, a los cartílagos laterales y a la espina nasal anterior. Revisamos las historias clínicas y las fotografías pre y postoperatorias.

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La principal indicación para la cirugía es una nariz gravemente desviada 11 casos seguida por secuelas de labio paladar hendido 2 casos. Dos pacientes eran casos de rinoplastia secundaria. Todos los pacientes informan de una completa resolución de la obstrucción nasal, y de una clara mejoría en su aspecto estético. No se han producido perforaciones septales postoperatorias.

Las fotografías muestran una mejoría significativa de la simetría nasal, así como un mayor equilibrio de la proyección del dorso, punta y columela, en los casos que así lo requerían.

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Se muestran las indicaciones y ciertos detalles técnicos para evitar la aparición de complicaciones. Rey, F. García, M. Jubilla, A. El uso de sistemas de osteosíntesis reabsorbibles puede aportar fijación rígida junto a otras ventajas cuando se trata de zonas de carga baja. Se considera no sólo el crecimiento del esqueleto óseo craneofacial sino también la aparición de complicaciones.

Se analiza de forma retrospectiva el uso de este sistema en 21 pacientes entre acon seguimiento medio de 15,4 meses. En todos los casos no hemos observado complicación alguna, incluyendo infección, inestabilidad, reacciones a cuerpo extraño u osteolisis alrededor del tornillo.

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Constituye no sólo un sistema alternativo de fijación sino probablemente el de primera elección en estos pacientes. García Rielo, R. Martín-Granizo, F.

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Falahat, A. Berguer, Saliwell Team.

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Estudio prospectivo, randomizado, doble ciego. Siete pacientes, 4 mujeres y 3 varones entraron en el estudio. A cada paciente se le aplica el mismo protocolo durante cuatro visitas consecutivas semanales; antes y después de cada sesión: cuestionario sobre la sensación de sequedad bucal, inspección intraoral, medición de tensión arterial y pulso y medición de la recolección de saliva antes y después de la aplicación del estímulo.

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Se midió la tasa de flujo salivar TFS así como las preferencias subjetivas por parte de los pacientes. La TFS era mayor tras la finalización de la estimulación activa.

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También, había una clara preferencia de los pacientes hacia la neuroestimulación activa en comparación con el placebo. No se observaron efectos secundarios significativos. Hubo de retirarse un implante ya integrado por mala tolerancia por parte del paciente.

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Marí, C. Lluch, I.

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Díaz, S. Cusco, R. Sieira, A.

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Hospitalet de Llobregat Barcelona. La calidad de vida de los pacientes afectos de carcinoma escamos de cabeza y cuello es un plus a tener en cuenta a la hora de la decisión terapéutica de los mismos. Valorar la supervivencia y la calidad de vida de los pacientes sometidos a cirugía por carcinoma escamoso de cabeza y cuello y que han recibido tratamiento complementario con radioterapia exclusiva o bien quimioradioterapia.

Estudio transversal de dos cohortes de pacientes afectos de carcinoma escamoso de la cavidad oral y otofaríngea.

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Valoración supervivencia comparativa de ambos grupos Kaplan- Meyer. Se presenta la supervivencia global de ambas series de pacientes con especial incidencia en los pacientes con factores histológicos de riesgo a los cuales se les ha administrado el cuestionario de calidad de vida. La supervivencia de ambas series es equivalente.

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Pendiente el tratamiento estadístico de los cuestionarios de calidad de vida. La calidad de vida es un factor importante en la decisión terapéutica por lo que los criterios para QRT complementaria deben basarse en estudios prospectivos randomizados.

Muñoz Caro, J. López Arcas Calleja, J.

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Arias Gallo, M. Los tumores malignos de cabeza y cuello son una enfermedad curable en sus estadios precoces. Una de las controversias estriba en la indicación del tratamiento de las cadenas ganglionares asociadas en el estadio N0. Los criterios de inclusión son: carcinoma epidermoide de cavidad oral con estadio clínico I o II no tratado previamente, que requiera como parte del tratamiento una disección ganglionar.

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Se incluyen en el estudio 18 carcinomas epidermoides de cavidad oral. Se identifican el ganglio o ganglios centinelas como los primeros en captar el trazador radiactivo, y se marca su localización en la piel con un rotulador indeleble. Se estudian histológicamente todas las piezas. Se realizaron 22 disecciones cervicales. Se objetivo buenos resultados aunque se trata de una técnica compleja y que requiere un trabajo multidisciplinar.

Mancha de la Plata, R. Martos Díaz, L. Naval Guías, A. Capote, G. Cho Lee, F.

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gada ante cualquier duda o necesidad de información para el cirujano en formación o ya distan mucho de hacerse accesibles en mucho tiempo. active robot for prostate resection. Napoli N, Kauffmann EF, Perrone VG et al. espera pre-operatoria hasta que finalmente es dado de Cuando se activa por la luz láser.

La distracción osteogénica DO ha demostrado ser una técnica efectiva para la reconstrucción de los defectos mandibulares y de los tejidos blandos.

El transporte óseo es una aplicación de la DO en el tratamiento de los defectos óseos tras resecciones oncológicas, traumatismos o deformidades congénitas. Ésta consiste en el movimiento gradual de un disco óseo vascularizado realizado mediante una osteotomía en uno de los extremos del defecto, induciendo la formación progresiva de nuevo hueso.

Los pacientes oncológicos pueden presentar el factor añadido de la radioterapia postoperatoria RT. Existen pocos datos en la literatura del efecto de la RT en la DO. Presentamos los resultados a largo plazo de nuestra serie de pacientes tratados de defectos mandibulares postoncológicos mediante el transporte óseo.

Trece pacientes con edad media de 59 años rango tratados por tiempos de espera para cirugía de próstata con láser napoli servicio mediante transporte óseo por defectos mandibulares tras resecciones oncológicas u osteorradionecrosis.

Ocho pacientes presentaron RT previa a la DO. Tras la realización del disco de transporte se colocaron distractores yuxtaperiósticos intraorales con dispositivos de activación extraoral.

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El período de seguimiento tras la cirugía fue de 4 a 56 meses. prostatitis escherichia coli definición de fertilidad.

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ABEX Excelencia Robótica es una empresa española que se ocupa desde de implementar y desarrollar programas de cirugía robótica en España y Portugal a través del sistema robótico da Vinci.

Ha finalizado el primer semestre de con la instalación de 9 nuevos robots da Tiempos de espera para cirugía de próstata con láser napoli en diversos complejos hospitalarios de España, lo que supone un total de 46 unidades en todo el territorio nacional. Estos programas de formación no sólo los reciben los cirujanos especialistas, también se imparten al equipo que trabaja con el cirujano durante las intervenciones.

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